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人流后應當心宮腔粘連

來源:九江潯陽都仕醫院 在線服務 | 預約掛號

  小王3個月前做了人工流產手術,術后一直未來月經,而且這幾個月每到15號都出現下腹部疼痛,并伴有肛門墜脹感,疼痛持續幾天就逐漸減輕消失,醫生檢查后診斷為宮腔粘連癥。

  宮腔粘連癥多見于人工流產術后、自然流產刮宮術后以及產后出血清宮術后,由于刮宮時過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大,時間過長,將子宮內膜基底層刮掉,以及吸頭、刮匙反復進出宮口,從而導致子宮內膜粘連使宮腔部分或全部閉鎖,或子宮頸內口閉鎖。

  宮腔粘連的臨床癥狀與粘連的程度及部位有關,宮腔部分粘連,可見月經量減少,月經顏色紫暗,有血塊,子宮全部粘連則出現閉經。宮頸粘連導致經血 排出不暢,出現周期性下腹痛,多伴有肛門墜脹,疼痛一般持續3~7天后逐漸減輕、消失,間隔一個月左右,再次發生腹痛,且漸進性加重。宮腔粘連,內膜損 壞,子宮容積減小,影響胚胎正常著床,會發生繼發性不孕,即使懷孕也容易發生反復流產及早產。

  宮腔粘連治療的目的在于解除粘連及預防解除后再粘連,可用宮腔鏡進行宮腔粘連分離術,術后在宮內放置節育器,防止再粘連,同時應用雌激素、孕激素,刺激子宮內膜生長,防止宮腔再粘連。

  預防宮腔粘連,應盡量避免流產時對宮腔的損傷,當患有生殖系統炎癥時,應避免進行流產手術。

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